We must explain to you how all seds this mistakens idea off denouncing pleasures and praising pain was born and I will give you a completed accounts off the system and expound.
Οι κιρσοί στα πόδια ή κιρσοί κάτω άκρων αποτελούν μια πάθηση, η οποία είναι αρκετά συχνή και οι πιθανότητες εμφάνισής της αυξάνονται με την πάροδο των ετών. Παρά το γεγονός ότι πιστεύεται από πολλούς πως οι κιρσοί είναι ένα καθαρά αισθητικό πρόβλημα, η πάθηση αυτή μπορεί να δημιουργήσει μια σειρά από προβλήματα στον ασθενή. Στο κείμενο που ακολουθεί θα μάθουμε τι είναι οι κιρσοί στα πόδια ή κιρσοί κάτω άκρων, όπως ονομάζονται αλλιώς, τα συμπτώματα με τα οποία εκφράζονται και τα αίτια που τους προκαλούν. Ακόμα, θα δούμε πώς μπορούν να διαγνωστούν από τον ειδικό αγγειολόγο και, τέλος, θα μιλήσουμε σχετικά με τις διαθέσιμες λύσεις για τη θεραπεία τους.
Κιρσοί λέγονται οι διατεταμένες φλέβες των κάτω άκρων, οι οποίες προκύπτουν λόγω φλεβικής ανεπάρκειας. Όταν οι βαλβίδες του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων δε λειτουργούν σωστά (ανεπαρκούν), το αίμα που περιέχουν δεν προωθείται με το ρυθμό που πρέπει προς την καρδιά, λιμνάζει στο εσωτερικό των φλεβών και τις διατείνει όλο και περισσότερο. Το λιμνάζον αίμα μπορεί να πήξει δημιουργώντας θρόμβωση, κατάσταση απειλητική για τη ζωή, αν ο θρόμβος που σχηματίζεται μπει στη συστηματική κυκλοφορία και καταλήξει στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή).
Το βασικό σύμπτωμα των κιρσών των κάτω άκρων είναι η αλλαγή στην εμφάνιση των ποδιών, καθώς οι κιρσοί στα πόδια μοιάζουν με διογκωμένες φλέβες, οπότε δημιουργούν αισθητικό πρόβλημα στον ασθενή. Τα συμπτώματα τα οποία συνδέονται με τους κιρσούς στα πόδια, τα οποία είναι πιο ήπια κατά τη μέρα και εντείνονται κατά το βράδυ ή όταν έχει πολλή ζέστη, είναι τα παρακάτω:
Για τη διάγνωση των κιρσών στα κάτω άκρα απαιτείται, κατ’ αρχάς, η λεπτομερής λήψη του ιατρικού ιστορικού του ασθενή, με την καταγραφή όλων των συμπτωμάτων, καθώς και η κλινική εξέτασή του. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα διενεργήσει έγχρωμη υπερηχοτομογραφία, το γνωστό triplex φλεβών για τα κάτω άκρα. Οι υπέρηχοι αυτοί βοηθούν τον αγγειολόγο στη μέτρηση της ταχύτητας της αιματικής ροής και του δίνουν καλύτερη εικόνα της δομής των φλεβών στα κάτω άκρα. Πρόκειται για μία εξέταση η οποία είναι εντελώς ανώδυνη και πλήρως ασφαλής για τον ασθενή και διαρκεί περίπου μισή ώρα και για τα δύο πόδια.
Η δομική αδυναμία του φλεβικού τοιχώματος και η γενετική προδιάθεση του ασθενή θα μπορούσαμε να πούμε ότι είναι δύο αιτίες οι οποίες ευθύνονται για την εμφάνιση των κιρσών στα κάτω άκρα ενός ασθενή. Οι πιθανότητες πρόκλησής τους αυξάνονται και όταν αυτά συνδυάζονται με κάποιο ή κάποια από τα παρακάτω αίτια – παράγοντες κινδύνου:
Αναφορικά με το πώς φεύγουν οι κιρσοί των ποδιών-κάτω άκρων, υπάρχουν διάφορες διαδικασίες που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείρισή τους. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου για κάθε ασθενή είναι κάτι το οποίο θα αποφασίσει ο αγγειολόγος-αγγειοχειρουργός έπειτα από την απαραίτητη διάγνωση, με τις εξετάσεις τις οποίες αναφέραμε πιο πάνω. Για να αποφευχθούν οι πολύ σοβαρές επιπλοκές, ο αγγειοχειρουργός, αφού αξιολογήσει σωστά το στάδιο της νόσου, θα προτείνει τη χειρουργική επέμβαση κιρσών. Όσον αφορά στην αντιμετώπιση αυτή, μπορεί να γίνει με την κλασική χειρουργική επέμβαση, τη σαφηνεκτομή ή με την πιο σύγχρονη και πιο αποτελεσματική μέθοδο, τα φλεβικά λέιζερ. Η σκληροθεραπεία με αφρό συνήθως εφαρμόζεται σε μικρότερου μεγέθους φλέβες ή σε ευρυαγγείες.
Εάν ο ασθενής πάσχει από μια ήπια περίπτωση κιρσών, ο ευκολότερος και λιγότερο επεμβατικός τρόπος για τη θεραπεία τους είναι η σκληροθεραπεία με αφρό. Η αφροσκληροθεραπεία αποτελεί μια διαδικασία κατά την οποία χρησιμοποιείται ένα αποστειρωμένο διάλυμα για να βοηθήσει στη συρρίκνωση των φλεβών και να τις σταματήσει από το να διαρρέουν αίμα. Μπορεί να χρειαστούν μερικές συνεδρίες για να φανούν τα αποτελέσματα, αλλά είναι συνήθως αποτελεσματική και ασφαλής για τον ασθενή.
Η σαφηνεκτομή είναι μια άλλη επιλογή για όσους θέλουν μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τους κιρσούς τους. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός θα αποκόψει τη φλέβα που έχει υποστεί βλάβη στην πηγή της, εμποδίζοντάς τη να διαρρέει αίμα ή να προκαλεί πόνο. Το χειρουργείο είναι μεν πιο επεμβατικό από την αφροσκληροθεραπεία, αλλά είναι επίσης πιο αποτελεσματικό στη διακοπή οποιουδήποτε πόνου ή δυσφορίας που σχετίζεται με τους κιρσούς.
Εάν καμία από αυτές τις παραπάνω θεραπείες δεν λειτουργήσει όσο καλά επιθυμεί ο ασθενής, υπάρχει και η φλεβική χειρουργική επέμβαση (φλεβεκτομή). Η φλεβική χειρουργική περιλαμβάνει την αφαίρεση της προσβεβλημένης φλέβας συνολικά, προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω βλάβη και πόνος.
Η θεραπεία με laser αποτελεί την πλέον σύγχρονη και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδο για την αντιμετώπιση των κιρσών στα κάτω άκρα. Το φλεβικό laser είναι ηλεκτρομαγνητικά κύματα συγκεκριμένης συχνότητας 1470nm, που αλληλεπιδρά με το τοίχωμα των φλεβών και το αφυδατώνει με αποτέλεσμα αυτό να συρρικνώνεται και η φλέβα να μικραίνει και προοδευτικά να απορροφάται από τον οργανισμό. Αποτελεί την πιο εξελιγμένη μέθοδο θεραπείας με τα μεγαλύτερα ποσοστά επιτυχίας στην οριστική θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας και των κιρσών.
Μετά την επέμβαση για την αντιμετώπιση των κιρσών στα κάτω άκρα, έχουμε άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες. Η θεραπεία των κιρσών στα πόδια (φλεβίτιδας) με λέιζερ τελευταίας τεχνολογίας 1470nm έχει καθιερωθεί, εδώ και πολύ καιρό, ως η μέθοδος εκλογής για τη θεραπεία των κιρσών και της φλεβικής ανεπάρκειας.
Πρόκειται για την καλύτερη μέθοδο, καθώς είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική χωρίς ή με μικροσκοπικές τομές και, συνεπώς, με ελάχιστο κίνδυνο μετεγχειρητικών λοιμώξεων. Μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία και για τον λόγο αυτό δεν απαιτεί νοσηλεία. Την ίδια ημέρα ο ασθενής φεύγει και επανέρχεται στην προηγούμενη δραστηριότητά του και την εργασία του.
Μερικές βασικές μετεγχειρητικές οδηγίες, ανεξάρτητα από τη χειρουργική θεραπεία που τελικά θα επιλεγεί (σαφηνεκτομή ή φλεβεκτομή) είναι οι εξής:
Ο γιατρός φροντίζει πάντα να ενημερώνει τον ασθενή σχετικά με το τι συστήνεται να κάνει και να αποφεύγει έπειτα από μια επέμβαση για την αντιμετώπιση των κιρσών στα πόδια, έτσι ώστε η ανάρρωσή του να είναι όσο το δυνατόν πιο γρήγορη.
Ο αγγειολόγος-αγγειοχειρουργός Γεώργιος Ι. Ρόκας βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει πλήρως σχετικά με τους κιρσούς στα πόδια και να λύσει οποιαδήποτε απορία σας. Επικοινωνήστε μαζί του μέσω τηλεφώνου και κλείστε το ραντεβού σας σε Αθήνα, Ρόδο, Λαμία ή Λάρισα, για την απαραίτητη διάγνωση και τον σχεδιασμό ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου. Ο ιατρός χειρουργεί στο Νοσοκομείο Metropolitan Αθήνας, στην Λαμία και στην Λάρισα χειρουργεί στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και στο νησί της Ρόδου στο EUROMEDICA Ρόδου.
Αγγειολόγος αγγειοχειρουργός Αθήνα – Αγγειολόγος αγγειοχειρουργός Ρόδο – Αγγειολόγος Αγγειοχειρουργός Λαμία – Αγγειολόγος αγγειοχειρουργός Λάρισα
Γεώργιος Ι. Ρόκας Αγγειολόγος – Αγγειοχειρουργός Αγγειακή & Ενδαγγειακή Χειρουργική