We must explain to you how all seds this mistakens idea off denouncing pleasures and praising pain was born and I will give you a completed accounts off the system and expound.
Οι ευρυαγγείες στα πόδια μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν οριστικά χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο Δρ. Γιώργος Ρόκας, ειδικός στα φλεβικά λέιζερ, διαθέτει μεγάλη εμπειρία, καθώς είναι από τους πρώτους στην Ελλάδα που ασχολήθηκαν με τις νέες μεθόδους θεραπείας. Στο κείμενο που ακολουθεί θα μάθουμε τι είναι οι ευρυαγγείες ποδιών, τα αίτια, τα συμπτώματα και το πώς γίνεται η διάγνωσή τους. Τέλος, θα μιλήσουμε αναλυτικά για τη θεραπεία τους με σύγχρονα λέιζερ, καθώς και την αντιμετώπισή τους μέσω σκληροθεραπείας με αφρό.
Οι ευρυαγγείες στα κάτω άκρα είναι διεσταλμένες φλέβες στο δέρμα που συνήθως έχουν μικρό μέγεθος και δεν φαίνονται. Σύμφωνα με την τελευταία διεθνή ταξινόμηση, αποτελούν πρώιμο στάδιο φλεβικής ανεπάρκειας. Οι ευρυαγγείες έχουν μια φλέβα που τις τροφοδοτεί και η οποία έχει φλεβική ανεπάρκεια και είναι διεσταλμένες λόγω της αυξημένης πίεσης στο εσωτερικό τους. Οι ευρυαγγείες αποτελούν μεν ένα καθαρά αισθητικό πρόβλημα αν υπάρχει μόνο του αλλά όχι όταν συνυπάρχει φλεβική ανεπάρκεια.
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι ευρυαγγείες των ποδιών συνοδεύονται από φλεβική ανεπάρκεια προκειμένου να τις αντιμετωπίσουμε. Αυτό σημαίνει ότι, αν έχουμε και φλεβική ανεπάρκεια, πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσουμε το θέμα της φλεβικής ανεπάρκειας, ώστε να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε ριζικά και τις ευρυαγγείες και να αποτρέψουμε την επανεμφάνισή τους.
Η αίτια λόγω της οποίας εμφανίζονται οι ευρυαγγείες ποδιών είναι η ανεπάρκεια ή η δυσλειτουργία των βαλβίδων σε κάποιες από τις φλέβες. Όταν συμβαίνει αυτό, το αίμα δεν επιστρέφει στην καρδιά από την περιφέρεια μέσω των φλεβών, όπως θα συνέβαινε φυσιολογικά αν οι βαλβίδες λειτουργούσαν κανονικά. Το αποτέλεσμα είναι να δημιουργείται αυξημένη πίεση στις φλέβες, αυτές να διογκώνονται και, έτσι, να προκύπτουν οι ευρυαγγείες. Οι ευρυαγγείες συνδέονται, σε μεγάλο βαθμό, με τη γενετική προδιάθεση του ασθενή και την κληρονομικότητα, ενώ η πολύ ανοιχτή επιδερμίδα και η αύξηση της ηλικίας ενισχύουν τις πιθανότητες να εμφανιστούν. Συνεπώς, ένας άνθρωπος, κυρίως γυναίκα μιας και στον γυναικείο πληθυσμό η πάθηση αυτή είναι συχνότερη, με συγγενείς που έχουν πρόβλημα ευρυαγγειών έχει αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσει ευρυαγγείες.
Επιπλέον, υπάρχουν και ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, που ενδεχομένως συμβάλλουν στην πρόκληση ευρυαγγειών, και αυτοί είναι:
Οι ευρυαγγείες δημιουργούν μεγάλο πρόβλημα σε αισθητικό επίπεδο και, πολλές φορές, οι ασθενείς αναφέρουν συμπτώματα, τα οποία τείνουν να είναι πιο ήπια κατά τις πρωινές ώρες και πιο έντονα κατά τις βραδινές ώρες. Η πιο χαρακτηριστική συμπτωματολογία περιλαμβάνει:
Η διάγνωση των ευρυαγγειών γίνεται εύκολα, καθώς πρόκειται για μία πάθηση με ξεκάθαρα σημάδια από αισθητικής άποψης. Υπάρχουν 3 βασικά βήματα, προκειμένου να καθοριστεί το μέγεθος του προβλήματος και να σχεδιαστεί το κατάλληλο πλάνο για τη θεραπεία του, και αυτά είναι τα παρακάτω:
Η αντιμετώπιση των ευρυαγγειών στα πόδια μπορεί να επιτευχθεί με δύο βασικές μεθόδους, τη σκληροθεραπεία, η οποία διακρίνεται σε απλή και με αφρό, και το λέιζερ.
Η σκληροθεραπεία είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους για τη θεραπεία των ευρυαγγειών στα πόδια και περιλαμβάνει την έγχυση χημικών ουσιών στις προσβεβλημένες φλέβες.
Η σκληροθεραπεία αποτελεί μεν την “κλασική” μέθοδο θεραπείας, ωστόσο οι επιλογές των χημικών ουσιών οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σήμερα έχουν αλλάξει και βελτιωθεί σε πολύ μεγάλο βαθμό, με τους σύγχρονους γιατρούς να χρησιμοποιούν διάλυμα πολυδοκανόλης και γλυκερίνης.
Η απλή έγχυση ενός υγρού στην πάσχουσα φλέβα είναι η “απλή” σκληροθεραπεία, ενώ αν η έγχυση γίνεται με ένα υλικό σε μορφή αφρού, τότε πρόκειται για τη σκληροθεραπεία με αφρό.
Το laser αποτελεί την πλέον σύγχρονη και ασφαλή μέθοδο αντιμετώπισης των ευρυαγγειών στα κάτω άκρα. Η θεραπεία με Nd Yag Laser γίνεται στο ιατρείο, δεν απαιτείται δηλαδή χειρουργική αίθουσα, ενώ δεν απαιτεί τομές και χρήση χημικών ουσιών. Κατά την θεραπευτική αυτή διαδικασία, ένα κόκκινο ή μπλε φλεβίδιο πλήττεται εξωτερικά μέσω ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας με συγκεκριμένο μήκος κύματος και διάρκεια. Έτσι, το τοίχωμα του φλεβιδίου βλάπτεται, συρρικνώνεται και απορροφάται από τον οργανισμό του ασθενή. Η χρήση λέιζερ μπορεί να επιλεγεί είτε μόνη της είτε συνδυαστικά με τη σκληροθεραπεία με αφρό, κυρίως όταν το πρόβλημα των ευρυαγγειών είναι μεγάλης έκτασης. Μετά την εφαρμογή του laser δεν απαιτείται περίδεση σκέλους, ενώ δεν χρειάζονται ειδικές κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης. Το μόνο που συστήνεται στον ασθενή είναι εντατική ενυδατική περιποίηση για κάποιες μέρες μετά.
Το κόστος της θεραπείας των ευρυαγγειών των κάτω άκρων δεν είναι κοινό για κάθε μία από τις περιπτώσεις των ασθενών, αλλά διαμορφώνεται με βάση τις ανάγκες κάθε ενός από αυτούς και από ορισμένους παράγοντες. Η έκταση του προβλήματος είναι ο βασικότερος παράγοντας καθώς, βάσει αυτού, θα επιλεγεί η κατάλληλη μέθοδος για την αντιμετώπισή του. Η τιμή της απλής σκληροθεραπείας διαφέρει από αυτή της σκληροθεραπείας με αφρό και το κόστος της χρήσης του Nd Yag Laser είναι επίσης διαφορετικό. Επιπλέον, πέρα από την εφαρμογή λέιζερ μπορεί για τον ίδιο ασθενή να προηγηθεί και σκληροθεραπεία με αφρό, αν το πρόβλημα είναι έντονο, οπότε και πάλι θα υπάρχει μια διαφοροποίηση ως προς τις τιμές. Τέλος, λόγω του ότι κάθε περιστατικό είναι διαφορετικό, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες της μίας συνεδρίας προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Ο αγγειολόγος-αγγειοχειρουργός Γεώργιος Ι. Ρόκας βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει πλήρως αναφορικά με τις ευρυαγγείες στα πόδια και τις διαθέσιμες επιλογές και τις λεπτομέρειες για τη θεραπεία τους. Επικοινωνήστε μαζί του μέσω τηλεφώνου και κλείστε ραντεβού σε Αθήνα, Ρόδο, Λαμία ή Λάρισα, για την απαραίτητη διάγνωση και τον σχεδιασμό ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου. Ο ιατρός χειρουργεί στο Νοσοκομείο Metropolitan Αθήνας, στη Λαμία και στη Λάρισα χειρουργεί στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και στο νησί της Ρόδου στο EUROMEDICA Ρόδου.
Γεώργιος Ι. Ρόκας Αγγειολόγος – Αγγειοχειρουργός Αγγειακή & Ενδαγγειακή Χειρουργική
© 2023 All rights reserved ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ι. ΡΟΚΑΣ, Αγγειολόγος Αγγειοχειρουργός ΑΘΗΝΑ – ΛΑΜΙΑ – ΛΑΡΙΣΑ – ΡΟΔΟΣ Created by Startdigitalmarketing
