Φλεβική Θρόμβωση Στο Πόδι: Τι Είναι Και Πώς Θεραπεύεται

Η φλεβική θρόμβωση στο πόδι σχετίζεται συνήθως με τη γάμπα και τον μηρό και μπορεί να εκφραστεί με μια σειρά από συμπτώματα στα οποία θα αναφερθούμε στη συνέχεια του κειμένου μας. Επιπλέον, παρακάτω θα μιλήσουμε σχετικά με τα αίτια που την προκαλούν, θα απαντήσουμε στο πολύ συχνό ερώτημα “Πώς θα καταλάβω αν έχω θρόμβωση στο πόδι”, μαθαίνοντας, πέρα από τα σημάδια, τις ενδεδειγμένες ενέργειες και εξετάσεις για τη διάγνωσή της, και, τέλος, θα αναλύσουμε το πώς αντιμετωπίζεται. Προηγουμένως, όμως, θα μάθουμε τι είναι η φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.

Τι είναι η φλεβική θρόμβωση στο πόδι

Η φλεβική θρόμβωση στο πόδι ή φλεβοθρόμβωση αποτελεί μια κατάσταση όπου έχει δημιουργηθεί ένας θρόμβος στο εσωτερικό δίκτυο των ποδιών. Αυτό σημαίνει πως το αίμα πήζει στο εσωτερικό κάποιας φλέβας. Η θρομβοφλεβίτιδα, όπως ονομάζεται αλλιώς η πάθηση, μπορεί να σχετίζεται είτε με μια εσωτερική φλέβα του ποδιού (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση) είτε με μια εξωτερική – επιφανειακή (επιπολής φλεβοθρόμβωση). Οι θρόμβοι οι οποίοι δημιουργούνται δεν φαίνονται, με συνέπεια ο εντοπισμός τους να γίνεται ακόμα πιο δύσκολος. Δεδομένου ότι είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, η οποία ενέχει σοβαρούς κινδύνους για τους οποίους θα μιλήσουμε στη συνέχεια, η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και του σχεδιασμού της κατάλληλης θεραπείας για κάθε ασθενή είναι πολύ μεγάλη. 

Αίτια που την προκαλούν

Οι αιτίες που προκαλούν τη φλεβική θρόμβωση στα πόδια συνδέονται με την επιβράδυνση της ροής του αίματος στα κάτω άκρα ή με κάποιον τραυματισμό στο τοίχωμα της φλέβας. Οι παράγοντες κινδύνου οι οποίοι αυξάνουν τις πιθανότητες πρόκλησης θρόμβων είναι οι παρακάτω:

  • η πολύωρη καθιστική στάση καθημερινά
  • η κατάκλιση
  • το κάπνισμα
  • τα αντισυλληπτικά χάπια
  • η θρομβοφιλία, η οποία αποτελεί την κατάσταση όπου ένας οργανισμός έχει την προδιάθεση να δημιουργεί θρόμβους
 
 

Συμπτώματα φλεβικής θρόμβωσης

Τα σημάδια που δείχνουν ότι ένας ασθενής πάσχει από φλεβική θρόμβωση δεν είναι κοινά για κάθε ασθενή, ενώ μπορεί να διαφέρουν σε ένταση. Τα συνήθη συμπτώματα της θρόμβωσης στο πόδι είναι τα ακόλουθα:

  • το πρησμένο πόδι
  • η ευαισθησία
  • ο πόνος 
  • η ερυθρότητα
  • το αίσθημα βάρους
  • η αίσθηση θερμότητας
  • η δυσκολία κατά το περπάτημα
  • ο πυρετός

Η ευαισθησία και ο πόνος, όταν υπάρχουν ως συμπτώματα, ενδέχεται να εκδηλωθούν τόσο σε όρθια στάση όσο και στο περπάτημα. Στην περίπτωση που η θρόμβωση αφορά μικρές φλέβες, υπάρχει η πιθανότητα να μην εμφανίσει καθόλου συμπτωματολογία ο ασθενής.

 
 

Πώς θα καταλάβω αν έχω θρόμβωση στο πόδι - Διάγνωση

Η διάγνωση της θρόμβωσης στο πόδι πραγματοποιείται μέσα από ορισμένες ενέργειες και εξετάσεις, οι οποίες είναι:

  • η λήψη πλήρους ιατρικού ιστορικού του ασθενή
  • η κλινική εξέταση και η καταγραφή συμπτωμάτων
  • το triplex φλεβών ποδιών: Η εξέταση αυτή αποτελεί τη βασική ενέργεια προκειμένου να διαγνωστεί μια θρόμβωση τόσο στις εσωτερικές όσο και στις εξωτερικές φλέβες. 
  • η μαγνητική φλεβογραφία: Στην περίπτωση της θρόμβωσης των κάτω άκρων επιλέγεται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.
  • ειδικές αιματολογικές εξετάσεις: Δεν είναι πάντα απαραίτητη η διενέργεια ειδικών εξετάσεων αίματος, αλλά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να βοηθήσει.
 
 

Αντιμετώπιση - Θεραπεία θρόμβωσης στο πόδι

Η αντιμετώπιση της θρόμβωσης στο πόδι είναι κατά κύριο λόγο συντηρητική. Η χειρουργική θεραπεία, κατά την οποία αφαιρούνται οι θρόμβοι, αποτελεί λύση λιγότερο συχνά.

 
 

Συντηρητική θεραπεία

Προκειμένου να αποτραπεί η έκταση του θρόμβου και να υποχωρήσουν σιγά-σιγά τα διάφορα συμπτώματα από τα οποία πάσχει ο ασθενής, ο γιατρός θα συστήσει ορισμένες ενέργειες για τη συντηρητική θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης. Σε αυτές περιλαμβάνεται:

  • η λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων για ένα χρονικό διάστημα που διαρκεί 3 μήνες τουλάχιστον: Τα αντιπηκτικά φάρμακα είναι πιθανό να προκαλέσουν αιμορραγία, αλλά είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνονται ώστε να μην επεκταθεί ο θρόμβος σε άλλες φλέβες και να μειωθεί στο ελάχιστο ο κίνδυνος πρόκλησης πνευμονικής εμβολής.
  • η χρήση ειδικών καλτσών διαβαθμισμένης συμπίεσης: Οι ειδικές αυτές κάλτσες είναι πολύ σημαντικές για την αντιμετώπιση της φλεβικής θρόμβωσης, καθώς ασκούν πολύ μεγάλη συμπίεση του πάσχοντος ποδιού εξωτερικά, στοχεύοντας στο να περιοριστεί το πρήξιμο στο πόδι και να μειωθεί η πιθανότητα του μεταθρομβωτικού συνδρόμου.
 
 

Κίνδυνοι θρομβοφλεβίτιδας

Οι δύο βασικοί κίνδυνοι της φλεβικής θρόμβωσης, όταν αυτή δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως και αποτελεσματικά είναι το μεταθρομβωτικό σύνδρομο και η πνευμονική εμβολή. 

Στο μεταθρομβωτικό σύνδρομο προκαλείται, σε πολλές περιπτώσεις, μόνιμο πρήξιμο στο πόδι, το οποίο, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, αυξάνει τις πιθανότητες να δημιουργηθούν ακόμα και έλκη.

Η πνευμονική εμβολή είναι η κατάσταση κατά την οποία ένα τμήμα του θρόμβου αποσπάται και φτάνει, κατ’ αρχάς, στην καρδιά και, έπειτα, στους πνεύμονες μέσω της κυκλοφορίας. Στα συνήθη συμπτώματα της κατάστασης αυτής εντάσσεται:

  • το έντονο άλγος στο στήθος
  • ο βήχας, ο οποίος ξεκινά ως ήπιος και σιγά-σιγά εντείνεται
  • η ύπαρξη αίματος στα πτύελα
  • η δυσκολία στην αναπνοή
  • η ταχύπνοια
  • η ταχυκαρδία
  • η ζάλη
  • οι λιποθυμικές τάσεις
  • ο πόνος στην πλάτη
  • ο πόνος στον θώρακα
  • η εφίδρωση

Η ύπαρξη και η ένταση των παραπάνω συμπτωμάτων διαφέρουν ανά περίπτωση, καθώς εξαρτώνται από το μέγεθος της πνευμονικής αρτηρίας η οποία έχει αποφραχθεί. Η αξονική αγγειογραφία στις πνευμονικές αρτηρίες είναι η εξέταση μέσω της οποίας μπορεί να διαγνωστεί η πνευμονική εμβολή.

 
 

Χειρουργική αντιμετώπιση

Το χειρουργείο δεν αποτελεί τη βασική μέθοδο θεραπείας των θρομβώσεων των κάτω άκρων, αλλά είναι απαραίτητο όταν το πόδι βρίσκεται σε κίνδυνο. Συγκεκριμένα, η εγχείρηση επιλέγεται σε περιπτώσεις όπου η θρόμβωση είναι εκτεταμένη και υπάρχει πρησμένη φλέβα στο πόδι, η οποία είναι μεγάλου μεγέθους.

 

Κόστος θεραπείας φλεβοθρόμβωσης στο πόδι

Το κόστος για τη θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης στα κάτω άκρα δεν είναι ίδιο για όλες τις περιπτώσεις. Κάθε ασθενής έχει τις δικές του ανάγκες, γι’ αυτό και κάθε θεραπευτικό πλάνο που σχεδιάζεται είναι πάντα εξατομικευμένο. Ο γιατρός, αφού κάνει την απαραίτητη διάγνωση και αποφασίσει αναφορικά με το ποιος είναι ο πιο κατάλληλος τρόπος για την αντιμετώπιση της πάθησης, θα μπορέσει να δώσει στον ασθενή περισσότερες πληροφορίες σχετικά και με την τιμή της θεραπείας.

 
 

Ο αγγειολόγος-αγγειοχειρουργός Γεώργιος Ι. Ρόκας βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει λεπτομερώς σχετικά με τη θρόμβωση στο πόδι και τις διαθέσιμες θεραπείες της. Επικοινωνήστε μαζί του μέσω τηλεφώνου και κλείστε ραντεβού σε Αθήνα, Ρόδο, Λαμία ή Λάρισα, για την απαραίτητη διάγνωση και τον σχεδιασμό ενός εξατομικευμένου πλάνου θεραπείας. Ο ιατρός χειρουργεί στο Νοσοκομείο Metropolitan Αθήνας, στη Λαμία και στη Λάρισα χειρουργεί στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και στο νησί της Ρόδου στο EUROMEDICA Ρόδου.

Υπηρεσίες